בקשה להנחה לנכס ריק

פרטים אישיים

פרטי הנכס

אישור וחתימה

אני מגיש הבקשה (חובה) עבור עצמי (בעל הנכס) עבור מישהו אחר

טלפון נייד לתיאום (חובה)

דואר אלקטרוני (חובה)

פרטי בעל הנכס

שם פרטי (חובה)

שם משפחה (חובה)

ת.ז (חובה)

שם העסק

ח.פ/ עוסק מורשה/ עמותה

מספר הנכס (חובה)

סוג הנכס (חובה) מגורים עסקים

מס' משלם/ ת.ז (חובה)

עיר (חובה)

רחוב (חובה)

מספר בית (חובה)

דירה

תיאור מצב הנכס (חובה)

תאריך מבוקש לפטור החל מ

עד לתאריך

חתימה ואישור (חובה)

אני אדם עם מוגבלות ואיני יכול/ה להשתמש בעכבר או באצבע כדי לחתום

אני מאשר/ת שקראתי את מדיניות הפרטיות ומסכים/ה לתנאיה